Einigen Cnr-Forschern zufolge werden Alzheimer und Parkinson durch denselben neurodegenerativen Mechanismus verursacht und unterscheiden sich nur in einer Folgephase. Alle Details der Studie in der Zeitschrift IBRO Neuroscience Reports veröffentlicht
Alzheimer ist die häufigste Demenzform und auch die häufigste neurodegenerative Erkrankung, dicht gefolgt von Parkinson. Die erste betrifft etwa 5 % der Menschen über 60 und in Italien gibt es schätzungsweise 500.000 Patienten. Die zweite betrifft 1–2 % der Bevölkerung über 60 und der Prozentsatz steigt auf 3–5 % bei den über 85-Jährigen.
Eine neue Studie, die von drei Forschern des Institute of Cognitive Sciences and Technologies des National Research Council (Cnr-Istc) durchgeführt und in der Zeitschrift IBRO Neuroscience Reports veröffentlicht wurde, behauptet zum ersten Mal, dass beide Pathologien durch denselben neurodegenerativen Mechanismus verursacht werden und sie würden sich später unterscheiden.
Der Mechanismus wurde als Neurodegeneratives Alterssyndrom (NES) bezeichnet.
DIE STUDIE UND DIE PHASEN DER NES
Die drei Forscher – Daniele Caligiore, Flora Giocondo und Massimo Silvetti – verfolgten einen interdisziplinären und systemischen Ansatz, um in der NES-Hypothese die Ergebnisse verschiedener Forschungen zu Alzheimer und Parkinson auf originelle Weise zu analysieren und zu synthetisieren, die in verschiedenen Bereichen von der Genetik bis zur Neurophysiologie durchgeführt wurden.
Das NES ist laut den Autoren durch drei progressive Stufen gekennzeichnet.
DIE ERSTE PHASE ODER AUSSAAT
„Die erste Phase – erklärt Caligiore – beginnt viele Jahre vor dem Auftreten der typischen klinischen Symptome der beiden Krankheiten, und in ihr kann es zu einem fortschreitenden Verlust von Neuronen kommen, die zwei wichtige neuromodulierende Substanzen produzieren: Noradrenalin und Serotonin.“
„Wir vermuten, dass dieser ‚Anfangsschaden' hauptsächlich durch die Fehlfunktion eines weitverbreiteten Proteins in unserem Körper, Alpha-Synuclein, verursacht wird. Der anfängliche Verlust dieser neuromodulatorischen Nervenzellen führt jedoch zu keinen eindeutigen Symptomen im Verhalten der Person, die auf Alzheimer oder Parkinson zurückgeführt werden könnten. Die anfänglichen Funktionsstörungen – fährt Caligiore fort – können auf verschiedene genetische, Umwelt- oder Lebensstilfaktoren zurückzuführen sein, die wir „Seeds“ nennen, und können verschiedene Körperteile betreffen.“
„Insbesondere das gestörte Alpha-Synuclein kann unterschiedliche Zugangswege zum Gehirn haben: Es könnte in situ entstehen oder über die Darm-Hirn-Achse aus dem Darm transportiert werden. Die Art des Seeds oder Auslösers und der Teil des Gehirns und des Körpers, der von den anfänglichen Alpha-Synuclein-Dysfunktionen betroffen ist, der Eintrittsweg und die Art des Neuromodulators, der am stärksten in diesem embryonalen Stadium der Krankheit involviert ist, beeinflussen das mögliche zukünftige Fortschreiten von NES in Richtung Transformation in Parkinson oder Alzheimer. Aus diesem Grund – so schließt er – haben wir diese erste Phase der NES ‚ Seeding-Phase ‘ genannt“.
DIE ZWEITE PHASE ODER AUSGLEICHSPHASE
In der zweiten Stufe finden dann weitere Veranstaltungen statt. „Es treten Funktionsstörungen der Neuronen auf, die den Neuromodulator Dopamin synthetisieren und sich in zwei verschiedenen Regionen des Gehirns befinden: im ventralen tegmentalen Bereich (Management kognitiver und motivationaler Aspekte) und in der Substantia nigra pars compacta (Management motorischer Aspekte )", fügt Giocondo hinzu.
„Allerdings bleiben die offensichtlichen klinischen Symptome dank kompensatorischer Mechanismen, die das Gleichgewicht der unterschiedlichen Konzentrationen von Neuromodulatoren aufrechterhalten, immer noch stumm. Wir haben diese Phase der NES als „Clearing-Phase“ bezeichnet.“
DIE DRITTE PHASE ODER DIE GABELPHASE
Schließlich kommen wir zur dritten Stufe. Wie Silvetti erklärte: „Die letzte Phase ist die der Bifurkation, in der Norepinephrin und Serotonin die dopaminergen Dysfunktionen nicht mehr kompensieren können und in der NES zu Alzheimer wird, wenn der am stärksten betroffene dopaminerge Bereich der tegmentale Bereich ventral ist oder wird Parkinson, wenn der am stärksten betroffene Bereich die Substantia nigra pars compacta ist.
„Sogar die Verzweigung bei Alzheimer oder Parkinson – stellt der Forscher klar – hängt von den Seeds ab, die den während der Seeding-Phase eingeleiteten neurodegenerativen Verlauf bestätigen oder modifizieren können“.
DAS EINGRIFF DER KÜNSTLICHEN INTELLIGENZ
Wenn sie durch zukünftige empirische Studien bestätigt wird, könnte die NES-Hypothese die Forschung auf dem Gebiet dieser beiden neurodegenerativen Erkrankungen revolutionieren und neue Wege für die Früherkennung und für die Entwicklung von Therapien aufzeigen, die in einem sehr frühen Stadium, vor der Manifestation expliziter klinischer Symptome, umgesetzt werden können , wodurch die Prozesse der Neurodegeneration viel effektiver kontrastiert werden.
„Auch künstliche Intelligenz könnte ein Werkzeug sein, um die NES-Hypothese zu verifizieren oder zu widerlegen. In diesem Zusammenhang – sagt Caligiore – entwickeln wir am Cnr-Istc Algorithmen für maschinelles Lernen, um große Mengen heterogener Daten (klinisch, genetisch, Magnetresonanz) zu Alzheimer und Parkinson zu kombinieren und zu analysieren, die von internationalen Datenbanken für die Forschungswissenschaft zur Verfügung gestellt werden, wie z ADNI und PPMI, mit dem Ziel, gemeinsame Neurodegenerationsverläufe zwischen den beiden Krankheiten zu finden".
Dies ist eine Übersetzung eines Artikels, der am Wed, 07 Dec 2022 10:10:15 +0000 im italienischen Blog Start Magazine unter der URL https://www.startmag.it/sanita/e-se-alzheimer-e-parkinson-avessero-la-stessa-origine/ veröffentlicht wurde.