Hier sind die 10 Fehler des Staates gegen das Coronavirus. Kritik und Vorschläge von Crisanti & Ricolfi

Hier sind die 10 Fehler des Staates gegen das Coronavirus. Kritik und Vorschläge von Crisanti & Ricolfi

„Wir denken, dass das, was zwischen Mai und Oktober nicht getan wurde, jetzt unbedingt getan werden muss. Denn das entscheidende Problem einer Epidemie besteht nicht darin, die Anzahl der Infektionen nahe Null zu bringen, sondern sie niedrig zu halten, wenn das Schlimmste vorbei zu sein scheint. “ Der Manifest-Appell, der unter anderem von Andrea Crisanti und Luca Ricolfi unterzeichnet wurde

Wenn wir die dritte Welle vermeiden wollen …

Die Covid-19-Pandemie ist daher erneut explodiert. Die Opfer der Italiener, die zwischen März und April zwei Monate lang inhaftiert waren, wurden weggeworfen. Es ist wichtig, eine Wahrheitsoperation zu starten, die die gemachten Fehler nicht nur identifiziert, damit jeder seine Verantwortung übernimmt, sondern vor allem, um die Wiederholung ähnlicher Fehler zu vermeiden. Denn wenn wir sie in Zukunft wiederholen würden, müssten wir uns, sobald die zweite Welle gezähmt ist, möglicherweise der dritten stellen. Es nützt wenig, zu behaupten, dass die italienische Situation besser ist als die anderer europäischer Länder, oder das Märchen zu wiederholen, das andere Länder uns für die Bewältigung der Epidemie bewundern würden. Sie sind nicht die schlechtesten, die modelliert wurden, sondern die besten. Die Erfahrungen der asiatischen Länder (aber auch Australiens und Neuseelands), die die Epidemie viel erfolgreicher bekämpften als wir, mussten uns etwas beibringen. Ganz zu schweigen von den europäischen Ländern, die wie Deutschland (aber nicht nur Deutschland) erfolgreicher als wir bei der Bekämpfung der Epidemie und der Verteidigung der Wirtschaft waren. Vor allem sei daran erinnert, dass in Italien verschiedene Studien und Dokumente erstellt wurden, die den politischen Entscheidungsträgern rechtzeitig Aufschluss darüber gaben, was tatsächlich geschah, und den Weg, um eine Rückkehr zu einer dramatischen Situation wie der im ersten Teil zu vermeiden. des Jahres. Denn die Unterstützung der Wirtschaft und der Schutz der Gesundheit sind keine zwei unvereinbaren Ziele, sondern zwei streng voneinander abhängige Prozesse: Die Wirtschaft funktioniert nur, wenn die Menschen keine Angst haben, und die Menschen haben nur dann keine Angst, wenn die Epidemie unter Kontrolle ist. Die Situation der allgemeinen Panik, die die Italiener heutzutage über die mehr oder weniger schweren und mehr oder weniger rechtzeitigen Schließungen hinaus betrifft, ist die bittere Frucht der Fehler und Auslassungen der Sommermonate, in denen viel und wenig getan werden konnte es wurde getan.

Wer ist für die Bekämpfung der Epidemie verantwortlich?

Wir müssen die Kompetenzen klären.

Die Kunst. 117, Absatz 2, Buchstabe q der Verfassung schreibt dem Staat die ausschließliche Zuständigkeit in Bezug auf die internationale Prophylaxe zu. Mit „Prophylaxe“ sind die Regeln und Maßnahmen gemeint, die zur Abwehr bestimmter Krankheiten, insbesondere von Infektionskrankheiten, erlassen werden müssen. "International" spielt auf Maßnahmen in Bezug auf Krankheiten an, die über nationale Grenzen hinausgehen und daher ein Konzert mit anderen Nationen voraussetzen.

Artikel 117 Absatz 3 schreibt dann dem Staat die gleichzeitige Zuständigkeit im Bereich des Gesundheitsschutzes zu. Dies bedeutet, dass es Sache des Staates ist, allgemeine Regeln festzulegen und folglich administrativ die Maßnahmen der regionalen Gesundheitsschutzinstitutionen zu koordinieren. Mit anderen Worten, der Staat hat auch die Aufgabe, die Wirksamkeit der Verwaltungsmaßnahmen in dieser Angelegenheit zu gewährleisten.

Artikel 120 Absatz 2 behält der Regierung auch die Aufgabe vor, die regionalen und kommunalen Körperschaften zu ersetzen, wenn der Schutz der öffentlichen Sicherheit dies erfordert. Schließlich ist der Staat gemäß Art. 117 Absatz 2 Buchstabe r, Information, statistische und IT-Koordinierung der Daten der staatlichen, regionalen und lokalen Verwaltung.

Es ist daher offensichtlich, dass die Regierung – unbeschadet der Verantwortung der Regionen für die Qualität der geleisteten Hilfe und für die Gesamtorganisation der Gesundheitsdienste sowie der schwerwiegenden Unzulänglichkeiten, die viele von ihnen während der ersten Welle festgestellt haben – für die Koordinierungsaktivitäten verantwortlich ist. Planung von Interventionen, Überwachung der Umsetzung und gegebenenfalls Ersatz. Ein Punkt, der unter anderem dann entscheidend wird, wenn es darum geht, Regeln zu erlassen und durchzusetzen, eine Aufgabe, die ohne die Unterstützung der Polizei und möglicherweise der Armee, die von den Innen- und Verteidigungsministerien abhängen, nicht effektiv ausgeführt werden kann. . Lassen Sie uns angesichts dieser Prämissen sehen, was hätte getan werden können / sollen und was nicht.

Zehn Dinge zu tun (die Sie nicht getan haben)

1. Massenabstriche als Teil einer strengen Strategie der "aktiven Überwachung"

Am 5. Mai legte Letter 150 einen Appell zur Erhöhung der Anzahl der Tampons ein, aber das Versprechen der Regierung, noch viel mehr zu tun, wurde nicht eingehalten (im Gegenteil, ab dem 5. August, also 3 Monate nach dem Appell, wurden die Tampons sogar reduziert. ungefähr 15%). Andererseits werden die Bürger, die sie tun müssen, oft in endlose Warteschlangen gezwungen, und die Ergebnisse kommen nach einigen Tagen an. Private Diagnosezentren waren spät, teilweise und immer noch nicht in allen Regionen beteiligt. Gestern verurteilte das Lazio TAR-Urteil die Region, die Durchführung von Molekularabstrichen in privaten Zentren zuzulassen. Am 20. August wurde prof. Andrea Crisanti hatte der Regierung einen Plan geschickt , der es für notwendig hielt, 400.000 Tupfer pro Tag durchzuführen, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Der Plan sah vor, dass die Regierung das Potenzial der Regionen um 20 feste Laboratorien, eine für jede Region, und 20 mobile Laboratorien erweitert. Nichts davon wurde erreicht.

Eine Studie der Professoren Francesco Curcio und Paolo Gasparini für Letter 150, die am 19. Mai von Corriere della Sera veröffentlicht wurde , hatte ein konkretes Organisationsmodell für die Herstellung von etwa 1,3 Millionen Tampons pro Tag ins Auge gefasst. Eine so große Tupferkapazität würde die Ausbreitung der Epidemie heute noch verlangsamen. Die Kosten sind vereinbar: Ein schneller Tupfer kostet rund 4 Euro. Darüber hinaus wurden in der chinesischen Stadt Qingdao mit 9 Millionen Einwohnern an einem einzigen Tag über 3 Millionen Tampons hergestellt, wie die Agentur Agi am 13. Oktober berichtete.

2. In der Schule sicher

Bei der Wiederaufnahme des Septembers sind die meisten Schulen nicht in der Lage, die Anzahl der Schüler pro Klasse zu verringern (wie dies in vielen europäischen Ländern der Fall war), die Messung des Fiebers sicherzustellen oder positive Verdächtigungen zu bewältigen. Es besteht auch keine Verpflichtung, im Unterricht OP-Masken zu tragen. Die Kinder kommen in den Bussen zusammengekauert in der Schule an, weil – da das Nahverkehrsnetz nicht gestärkt wurde – niemand die (milde) Regel durchsetzen möchte, nach der sie nicht mehr als 80% der Sitze belegen müssen.

3. Eine öffentlich zugängliche Datenbank mit allen Daten, die zur wirksamen Bekämpfung der Epidemie erforderlich sind

Der Kampf gegen die Epidemie wird gewonnen, indem man von den epidemiologischen Daten ausgeht, die zum Verständnis der Übertragungskanäle des Virus oder zur Organisation eines effizienten Kontaktverfolgungsnetzwerks unerlässlich sind. Seit letztem Juni hatte unter anderem die Accademia dei Lincei die Regierung gebeten, epidemiologische Daten zu sammeln und der wissenschaftlichen Gemeinschaft zur Verfügung zu stellen. Das ist nicht passiert. Bis heute sind viele wichtige Daten für den Kampf gegen das Virus unbekannt. Was die Daten des Katastrophenschutzes betrifft, so ist es unglaublich, dass die wenigen bereitgestellten Informationen auf kommunaler Ebene überhaupt nicht verfügbar sind und dass auf Provinzebene nur neue Daten zur Verfügung gestellt werden.

4. Tracking als Tool zur Kontrolle der Virusübertragung

Die Fähigkeit der ostasiatischen Länder, die Ausbreitung der Epidemie unter Kontrolle zu halten, hängt in erster Linie mit der Rückverfolgung der Kontakte von Positiven zusammen. Die Regierung hatte ein effektives Computer-Tracking-System versprochen. Die Immuni-App hat nicht funktioniert .

5. Machen Sie keine Augen vor Versammlungen, indem Sie massive Kontrollen durchführen und Verstöße sanktionieren

Während des Sommers vermehren sich die Versammlungen, insbesondere im Zusammenhang mit dem Nachtleben und der Massenunterhaltung, aber weder die örtliche Polizei noch die Polizei werden mobilisiert, um die Regeln durchzusetzen: Die Anzahl der Kontrollen wird um etwa reduziert 80% gegenüber April. Nicht einmal im August, wenn die Gesundheitsrisiken für alle offensichtlich geworden sind, wird die Schließung der Discos angeordnet, die erst in Kraft tritt, nachdem das letzte Wochenende voller Spaß (14.-15. 16. August) gewährt wurde.

6. Halten Sie das Versprechen ein, 3.500 neue Intensivstationen zu schaffen

Bisher sind schätzungsweise nur 1.300 der von der Regierung im vergangenen Mai geplanten 3.500 zusätzlichen Intensivstationen in Betrieb. Erst am 12. Oktober wurde die Ausschreibung für die neuen Stationen geschlossen.

7. Achten Sie auf einen ausreichenden Abstand zu allen öffentlichen Verkehrsmitteln

Öffentliche Verkehrsmittel können ein wichtiger Ort für die Ausbreitung der Infektion sein. Trotzdem hat sich die Regierung im Einvernehmen mit den Regionen darauf beschränkt, eine maximale Kapazität für den öffentlichen Verkehr von 80% festzulegen, eine Kapazität, die keine angemessene Distanzierung zulässt. Es wurde weder eine spezifische außerordentliche Finanzierung bereitgestellt, noch wurde eine Koordinierung vorgenommen, um die Gemeinden und Regionen zu veranlassen, unter Verwendung der in Art. 1 genannten Notfallverfahren neue Mittel zu erwerben. 63 des Beschaffungskodex, der es ermöglicht hätte, die Angebote in etwa einem Monat abzuschließen. Fahrer hätten mit außerordentlichen Ausschreibungen für befristete Verträge eingestellt werden können, möglicherweise unter arbeitslosen NCC-Fahrern, oder Vereinbarungen mit Taxiunternehmen hätten finanziert werden können. Die historischen Zentren hätten wieder für den Verkehr freigegeben werden müssen, um den öffentlichen Verkehr zu entlasten.

8. Stellen Sie eine angemessene und rechtzeitige Verfügbarkeit von Influenza-Impfstoffen sicher, auch in Apotheken

In vielen italienischen Regionen fehlen Grippeimpfstoffe. Die verfügbaren Mengen sind selbst für einen Teil der älteren Bevölkerung unzureichend. Sie sind nicht in Apotheken zu finden. Viele Bürger werden nach tausend Empfehlungen zur Impfung dazu nicht in der Lage sein. Um den Notfall zu bewältigen, mussten die Einkaufsverfahren auf nationaler Ebene zentralisiert werden.

9. Ermöglichen Sie Allgemeinärzten, Covid-Patienten zu besuchen, und statten Sie sie mit der erforderlichen persönlichen Schutzausrüstung aus

Wie unter anderem der Chefarzt Luigi Cavanna vom 13. Juni in Italia Oggi bezeugte, haben die Erfahrungen mit der häuslichen Pflege gegen Covid es ermöglicht, die Krankenhauseinweisungen und die Sterblichkeit erheblich zu senken. Spezielle Kontinuitätsstationen für die häusliche Pflege sind rar und schlecht organisiert. Es war eine staatliche Intervention erforderlich, die diesen Dienst zunächst finanzierte und seine Wirksamkeit im gesamten Staatsgebiet garantierte, indem Allgemeinmediziner mit angemessenem Schutz direkt einbezogen wurden. Trotz des Versprechens, die Territorialmedizin zu stärken, sind Allgemeinmediziner auch heute noch (28. Oktober) nicht in der Lage, ihre symptomatischen Patienten zu Hause zu besuchen oder Tupfer durchzuführen.

10. Orte, an denen Sie die Quarantäne verbringen können, ohne zusammenlebende Familienmitglieder zu infizieren

Die Regierung hatte Covid-Hotels versprochen. Im Sommer ging die Verwaltung mit dem Gesetzesdekret 34 vom Katastrophenschutz auf die Regionen über. Asl und Ats starten erst jetzt Ausschreibungen, um Vereinbarungen mit Hotels und anderen Strukturen zu schließen

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Wir denken, dass das, was zwischen Mai und Oktober nicht getan wurde, jetzt unbedingt getan werden muss. Denn das entscheidende Problem einer Epidemie besteht nicht darin, die Anzahl der Infektionen nahe Null zu bringen, sondern sie niedrig zu halten, wenn das Schlimmste vorbei zu sein scheint.

Um dies sicherzustellen, benötigen Sie alle 10 aufgelisteten Dinge. Vor allem ist eine feierliche Verpflichtung der Zentralregierung erforderlich, um sie schnell und sicher umzusetzen, ohne das Zögern und die Ablenkung der Vergangenheit.

Wir benötigen einen Zeitplan, in dem Kosten, Tools, Fortschrittsphasen und Fertigstellungstermine festgelegt sind.

Weil das Risiko, das wir eingehen, groß ist. Es besteht die Gefahr, dass uns die Öffnungen nach der Zeit der Schließung dieselbe Illusion zurückgeben, dieselbe Zeit, in der wir diesen Sommer gelebt haben.

In einem Intervall, in dem wenig getan wird, um das Virus zu bekämpfen, wird die Illusion gemacht, dass sich das Virus auf dem Rückzug befindet, und so wird eine neue Welle für die Ankunft vorbereitet. Die Italiener werden wie immer das tun, was von ihnen verlangt wird, und Opfer und Opfer bringen. Ist es zu viel verlangt, dass sie zumindest nicht nutzlos sind?

Unterzeichner

Nicola Casagli, ordentlicher Professor für Angewandte Geologie, Universität Florenz; OGS-Präsident Triest.

Pierluigi Contucci, ordentlicher Professor für Mathematische Physik, Universität Bologna.

Andrea Crisanti, ordentlicher Professor für Mikrobiologie; Direktor der Abteilung für Molekulare Medizin der Universität von Padua.

Paolo Gasparini, ordentlicher Professor für Medizinische Genetik, Universität Triest; Direktor der Abteilung für Medizinische Genetik, Burlo Hospital, Triest.

Francesco Manfredi, ordentlicher Professor für Betriebswirtschaftslehre; Pro-Rektor Lum, Jean Monnet, Bari. Giovanni Orsina, ordentlicher Professor für Zeitgeschichte; Direktor der Luiss School of Government.

Luca Ricolfi, ordentlicher Professor für Datenanalyse, Universität Turin; Präsident und wissenschaftlicher Direktor der David Hume Foundation.

Stefano Ruffo, ordentlicher Professor für Physik der Materie; Präsident der SISSA Triest.

Giuseppe Valditara, Professor für privates und öffentliches römisches Recht, Universität Turin; Koordinator Brief 150.

Claudio Zucchelli, stellvertretender Ehrenpräsident des Staatsrates

(entnommen aus der Website der Hume Foundation )


Dies ist eine Übersetzung eines Artikels, der am Thu, 29 Oct 2020 14:50:27 +0000 im italienischen Blog Start Magazine unter der URL https://www.startmag.it/sanita/ecco-i-10-errori-dello-stato-contro-il-coronavirus-critiche-e-proposte-di-crisanti-ricolfi/ veröffentlicht wurde.