Gimbe Monitoring der Impfkampagne in Italien
Das unabhängige Monitoring der Gimbe Foundation stellt in der Woche vom 13. bis 19. Oktober 2021 im Vergleich zur vorherigen einen leichten Rückgang der Neuerkrankungen (17.870 vs. 18.209) (Abbildung 1) und eine erhebliche Stabilität der Todesfälle (271 vs. 266) fest ( Figur 2). Derzeit positiv (74.546 vs. 82.546), Personen in häuslicher Isolation (71.768 vs. 79.511), Krankenhauseinweisungen mit Symptomen (2.423 vs. 2.665) und Intensivpflege (355 vs. 370) sind rückläufig (Abbildung 3). Im Detail wurden gegenüber der Vorwoche folgende Veränderungen verzeichnet:
- Todesfälle: 271 (+ 1,9 %), davon 28 in Vorperioden
- Intensivpflege: -15 (-4,1%)
- Krankenhauseinweisung mit Symptomen: -242 (-9,1%)
- Heimisolierung: -7.743 (-9.7%)
- Neue Fälle: 17.870 (-1,9%)
- Aktuell positive Fälle: -8.000 (-9,7 %)
«Auf nationaler Ebene – erklärt Nino Cartabellotta, Präsident der Gimbe Foundation – sind die neuen wöchentlichen Fälle seit 7 Wochen ausgefallen. In der letzten Woche beträgt der Rückgang jedoch nur 1,9 %, auch aufgrund eines Anstiegs der Gesamttampons von fast 50 %: gut +930 Tausend im Vergleich zur Vorwoche ». In 7 Regionen gibt es einen prozentualen Anstieg der Infektionen, wenn auch in absoluten Zahlen bescheiden: Ligurien (+14), Umbrien (+19) Friaul-Julisch Venetien (+114), Kampanien (+120), Lombardei (+129 .) ), Piemont (+131), Latium (+156). Es gibt 9 Provinzen mit einer Inzidenz von mindestens 50 Fällen pro 100.000 Einwohner und keine hat mehr als 150 Fälle pro 100.000 Einwohner. Die Sterbefälle blieben im Wesentlichen stabil: 271 in den letzten 7 Tagen (davon 28 bezogen auf frühere Zeiträume), mit durchschnittlich 39 pro Tag gegenüber 38 in der Vorwoche.
"An der Krankenhausfront – sagt Renata Gili, Leiterin der Forschung zum Gesundheitswesen der Gimbe Foundation – gibt es einen weiteren Rückgang der Bettenzahl von Covid-19-Patienten: Im Vergleich zur Vorwoche sinken sie um 9,1% in im medizinischen Bereich und um 4,1% auf der Intensivstation ». Auf nationaler Ebene bleibt die Beschäftigungsquote sehr niedrig (4 % im medizinischen Bereich und 4 % im kritischen Bereich) und keine Region überschreitet die Schwellenwerte von 15 % für den medizinischen Bereich und 10 % für den kritischen Bereich (Abbildung 4) . „Die täglichen Aufnahmen auf der Intensivstation sind stabil – erklärt Marco Mosti, Operations Director der Gimbe Foundation – mit einem gleitenden 7-Tage-Durchschnitt von 20 Aufnahmen/Tag gegenüber 19 in der Vorwoche.“
Impfstoffe: Lieferungen. Mit Stand vom 20. Oktober (Update um 6.13 Uhr) wurden 99.716.407 Dosen abgegeben: Trotz fehlender Neulieferungen in der letzten Woche (Abbildung 5) beliefen sich die Bestände an mRNA-Impfstoffen auf 12 Millionen.
Impfstoffe: Verwaltungen.
Am 20. Oktober (Stand 6.13) hatten 78,2 % der Bevölkerung (Nr. 46.320.599) mindestens eine Impfdosis erhalten (+424.517 im Vergleich zur Vorwoche) und 74,3 % (Nr. 44.047.436) beendeten den Impfzyklus ( +591.512 im Vergleich zur Vorwoche) (Abbildung 6). Die Zahl der Verabreichungen stieg in der letzten Woche (Nr. 1.260.748) mit einem gleitenden 7-Tage-Durchschnitt von 178.907 Verabreichungen / Tag.
Impfstoffe: deckt.
Die Durchimpfungsrate mit mindestens einer Impfdosis ist in den verschiedenen Altersgruppen sehr unterschiedlich: von 97 % der über 80-Jährigen bis 72,3 % der 12-19-Jährigen (Abbildung 7). Im Allgemeinen sind im Vergleich zur Vorwoche leichte Zunahmen zu verzeichnen: Die Zahl der Geimpften mit mindestens einer Dosis steigt im Bereich 30-39 um 1,5%, im Bereich 20-29 um 1,4%, im Bereich 20-29 um 1, 1% in im Bereich 40-49, 0,9% im Bereich 12-19, 0,8% im Bereich 50-59, während bei den über 60-Jährigen der Anstieg 0,4% nicht überschreitet.
Wirksamkeit des Impfstoffs.
Die Wirksamkeit des Impfstoffs bei der Diagnose von SARS-CoV-2 sank von 88,5 % im Zeitraum 4. April bis 11. Juli auf 77,2 % im Zeitraum 4. April bis 26. September und stieg dann wieder auf 77,8 % im Zeitraum 4 April-10. Oktober; stark beeinflusst wurde der Wert durch die Altersgruppe 12-39 Jahre, in der die Effektivität im Zeitraum 4. April-29. August auf 67,2 % sank, um dann im Zeitraum vom 04. April bis 10. Oktober wieder auf 75,3 % anzusteigen ( Abbildung 8). Die Wirksamkeit der Impfung ist bei der Reduzierung von Todesfällen (94,3%) und schweren Krankheitsformen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, im medizinischen Bereich (92,4%) und auf der Intensivstation (94,8%) als sehr hoch bestätigt. Ab Mitte August bleibt der Trend jedoch bei über 90 % leicht rückläufig aufgrund von Krankenhauseinweisungen (-2,5 %), Intensivaufnahmen (-2,2 %) und Todesfällen (-2,9 %) (Abbildung 9). Insgesamt ist bei Personen, die mit einem kompletten Zyklus geimpft wurden, im Vergleich zu nicht geimpften Personen in den verschiedenen Altersgruppen die Inzidenz von Diagnosen (um 77,6% -84,8%) und insbesondere von schweren Erkrankungen (um 87, 1–95,5% für normale Krankenhauseinweisungen; 89,4-98,9 % auf der Intensivstation) und Tod (80,7-96,8 %) (Abbildung 10).
Impfstoffe: dritte Dosis.
Das Publikum, das mit der dritten Dosis geimpft werden kann, ist in den Open Data zu Anti-Covid-19-Impfstoffen im Vergleich zur Erweiterung des Rundschreibens des Gesundheitsministeriums vom 8. im vorhergehenden Rundschreiben vorgesehenen Kategorien. Angesichts der breiten Verfügbarkeit von Impfstoffen wurden seit dem 16. September nur 700.623 Dosen verabreicht, mit einer Durchsatzrate von 9,3 % und mit erheblichen regionalen Unterschieden: von 28,1 % in Molise bis 1,2 % in Valle D'Aosta (Abbildung 11).
Green-Pass-Effekte. Die Zahl der schnellen Antigenabstriche verzeichnete einen starken Anstieg und stieg innerhalb einer Woche um 78,5%: Der gleitende 7-Tage-Durchschnitt stieg von 173.235 am 13. Oktober auf 309.297 am 19. Oktober; Insgesamt wurden in der letzten Woche 2.151.081 schnelle Antigenabstriche durchgeführt. Der gleitende 7-Tage-Durchschnitt der Neugeimpften blieb dagegen im Wesentlichen stabil: von 57.275 am 13. Oktober auf 58.201 am 19. Oktober; insgesamt wurden in der letzten Woche 407.404 neue Personen geimpft (+ 4,7 %). "Bei der Interpretation der Auswirkungen des Grünen Passes auf Abstriche und Neuimpfungen – erklärt Cartabellotta – muss berücksichtigt werden, dass jede ungeimpfte Person bis zu 3 Abstriche pro Woche machen kann, während zur Erhöhung der Durchimpfungsrate ausreichend ist, dass die Zahl der Neuimpfungen geimpft tendiert nicht gegen null ».
Von den 407.404 in der Woche vom 13. bis 19. Oktober neu geimpften Personen gehören 86,4 % zu den Altersgruppen, die Personen im erwerbsfähigen Alter umfassen: 78.387 in der Altersgruppe 20-29, 90.960 in der Altersgruppe 30-39, 85.745 in der Altersgruppe 40- 49 Altersgruppenjahre, 68.812 in der Altersgruppe 50-59 und 27.934 in der Altersgruppe 60-69.
Bei der Analyse der standardisierten Anzahl neuer Impfungen der Woche vom 13. bis 19. Oktober pro 100.000 Probanden, die bis zum 12. Oktober nicht einmal eine Impfdosis erhalten hatten, werden erhebliche regionale Unterschiede festgestellt: von 6.437 in der PA Trento auf 3.516 in Molise (Abbildung 12 ).
„Beobachtung von unbehaglichen Szenarien aus anderen Ländern – schließt Cartabellotta – und in der gegenwärtigen Unmöglichkeit, sowohl „magische“ Prozentsätze zu definieren, um die Immunität der Bevölkerung zu erreichen, als auch die Zeiten vorherzusagen, um ein genaues Impfziel zu erreichen, mit der Wintersaison vor der Tür und der Wirksamkeit der Impfung die 6 Monate nach Abschluss des Zyklus langsam zu sinken beginnt, lädt uns die Gimbe Foundation ein, eine multifaktorielle Strategie zu verfolgen, um die Gesundheit der Menschen zu schützen und die Unumkehrbarkeit der Wiedereröffnung zu garantieren ». Im Detail:
- Impfen Sie möglichst viele über 12-Jährige, die keine spezifischen Kontraindikationen haben, sowohl zum individuellen Schutz vor schweren Erkrankungen oder zum Tod, insbesondere für Personen über 50, als auch zur Minimierung der Viruszirkulation.
- Beschleunigen Sie die Verabreichung der dritten Dosis, idealerweise mit aktiven Rufmechanismen, mit maximaler Priorität für über 80, Gäste und Personal der Pflegeheime und Gesundheitspersonal, parallel zu über 60 und über 18 mit Komorbiditäten.
- Führen Sie die dritte Dosisanforderung für medizinisches Fachpersonal ein.
- Erweitern Sie das impfbare Publikum mit der Auffrischungsdosis schrittweise auf den Bereich 50-59 und anschließend, falls erforderlich, auf die anderen Bereiche der personenbezogenen Daten.
- Halten Sie die Maskenpflicht in Innenräumen aufrecht und halten Sie sich an die Regeln zum Social Distancing.
Dies ist eine Übersetzung eines Artikels, der am Thu, 21 Oct 2021 07:56:53 +0000 im italienischen Blog Start Magazine unter der URL https://www.startmag.it/sanita/vaccinazioni-somministrazioni-efficacia-e-terza-dose-report/ veröffentlicht wurde.